Спинальная мышечная атрофия. Пренатальная диагностика при выявлении скрытого носительства у одного из родителей

Спинальная мышечная атрофия характеризуется мышечной слабостью и атрофией, возникающей в результате прогрессирующей дегенерации и необратимой потери клеток переднего рога в спинном мозге (то есть нижних двигательных нейронов) и ядер ствола головного мозга. Начало проявлений варьирует от рождения до взрослого возраста.

В большинстве случаев, причиной спинальной мышечной атрофии является гомозиготная делеция, захватывающая 7 экзон гена SMN1. В таких семьях оба родителя, как правило, являются гетерозиготными носителями делециий, захватывающих данный ген. Однако, около 4% родителей, являющихся носителями, имеют 2 копии гена SMN1, находящиеся на одной хромосоме (генотип 2+0) и имеют высокий риск повторного рождения больного ребенка. Большинство исследований не позволяют определить скрытое носительство спинальной амиотрофии.

При выявлении скрытого носительства, рекомендуется проведение пренатальной диагностики спинальной амиотрофии. Это позволяет до рождения ребенка правильно определить генотип и сделать верный прогноз.